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건강

역류성 식도염 증상과 원인 (1편)

usefulinformation 2022. 11. 15. 23:33

 

[목차]

1. 역류성 식도염이란?

2. 역류성 식도염 증상

3. 역류성 식도염 원인


1. 역류성 식도염이란?

위에서 분비된 위액을 비롯한 소화 효소들이 식도로 역류하여 염증성 손상을 일으키는 질환을 의미합니다. 

 

엄밀하게는 위의 내용물이 역류되어 일어나는 불편한 증상 및 합병증을 모두 통틀어 위식도 역류질환(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)이라고 합니다. 역류성 식도염(직역하면 Reflux esophagitis)은 위식도 역류질환에 의해서 염증이 생겼을 때를 지칭하는 말입니다. 다만 위식도 역류질환이라는 표현이 전문용어처럼 들리기 때문에, 일반인도 알기 쉽게  '역류성 식도염'으로 표현합니다.

 

우리나라 국민의 약 10%가 앓고 있으며 여자가 남자에 비해 약간 더 많이 나타나는 질병입니다. 식도암은 참고로 남자가 여자보다 9:1 수준으로 많습니다.

 

 

 

2. 역류성 식도염 증상

 

여자가-기침하는-사진가슴에-통증을-느끼는-여자-사진밤에-잘못자는-여자-사진
[역류성 식도염의 증상들]

 

  • 강한 산성의 위액이 역류하면서 식도를 자극하기 때문에 가슴 부위 부터 목까지 타들어가는 듯한 느낌을  받습니다.
  • 이로 인해 가슴이 답답함과 더불어 호흡곤란까지 생길 수 있습니다.
  • 심한 경우에는 통증이 느껴지기도 하는데, 이를 'Heartburn'이라고 합니다.
  • 심장이 빨리 뛰거나 공황장애 증상이 발생할 수 있습니다.
  • 불면증의 원인이 될 수도 있습니다.
  • 식사 후 한동안 트림과 함께 음식물이 역류하는 경우도 있습니다.
  • 음식을 삼킬 때 불편감이 느껴질 수 있습니다.
  • 침을 자주 삼키거나 오랫동안 구내염에 시달립니다.
  • 목에 이물감이 느껴질 수 있습니다.
  • 기침을 자주 하거나 역류 하는 분비물 때문에 입안에 쓴 맛이 계속 남아 있을 수 있습니다.
  • 목과 가슴에서 답답한 느낌이 들거나, 양치를 하여도 구강 안에 찝찝한 느낌이 계속 남아 있거나 묘한 구취가 날 수 있습니다.
  • 목 안이 간질간질하여 기침을 많이 하는데, 감기가 아닐 경우입니다.
  • 저녁 시간에 기침이 심해지기도 합니다. 저녁에 흉통이 갑자기 생기거나, 목에 가래 같은 물질로 인하여 이물감이 심하게 들 경우도 생깁니다.
  • 쉰 목소리가 나올수도 있습니다.
  • 물을 마실 때 목에 뭔가 차서 사레가 잘 생기는 느낌이 생길 수 있습니다.
  • 배꼽 위의 통증이 있습니다.
  • 흉통 이외에 등으로도 방사통을 겪을 수 있습니다.
  • 누웠을 때 혹은 취침 시 흉통이 심해지는 경향이 있습니다. 이로 인해 밤을 새우는 경우가 잦아집니다.
  • 뭔가를 먹으면 증상이 나아졌다가 다시 심해집니다.
  • 한밤중, 새벽이나 아침에 숨이 잘 안 쉬어지는 호흡곤란이 찾아올 수도 있습니다.

 

 

 

3. 역류성 식도염 원인

 

(원인 1) 하부식도 괄약근의 기능 저하

사람의 소화기관에는 음식물이 들어올 수는 있지만 거꾸로 역류할 수는 없도록 조절하는 괄약근들이 존재합니다. 그중에서 식도와 위를 연결하는 괄약근인 하부식도 괄약근 (Lower esophageal sphincter, LES)의 기능이 저하됐을 경우 발생합니다.

 

[하부식도 괄약근의 조이는 힘을 감소시키는 경우]

  • 음식 : 고지방식, 매운 음식, 커피, 차, 콜라, 과일주스, 페퍼민트
  • 약물 : 항콜린성 약물, 칼슘채널 차단제, 베타 작용제, 알파차단제, 아편계 약물, 비아그라
  • 과도한 흡연과 음주

 

(원인 2)

: 과식, 위 유문(날문) 부 폐쇄, 위 마비의 증상이 발생할 때 역류성 식도염의 원인이 됩니다.

 

(원인 3) 위 압력 상승

: 복부 비만, 임신, 꽉 끼는 옷을 입은 경우, 복수(Ascites)가 찬 경우 위압이 상승하여 원인이 됩니다.

 

(원인 4) 위산 과다 분비

: 역류성 식도염에 관여는 하지만 의외로 식도염을 발생시키는 주요 인자는 아니라고 합니다.

 

(원인 5) 위산 적게 분비

: 역류성 식도염을 일으키는 주요 원인 중의 하나는 저산증입니다. 위산 저하로 인한 소화불량으로 인하여 위산이 역류합니다. 병원에서도 대부분 위산을 억제하는 방향으로 치료를 하고 많이들 알려져 있지 않은 사실이라서 본인의 상태를 잘 체크해보는 것이 좋습니다.

※ 본인이 위산 저하인지 정확히 알고 싶다면 기능의학과로 가서 혈액검사를 통해 알아볼 수 있습니다.

 

(원인 6) 기타 원인

  • 식도 연동운동에 장애가 있는 경우: 식도 마비
  • 침이 감소하는 경우나 구강건조증이 있는 경우
  • 식도 점막의 방어능력이 감소하는 경우인 쇼그렌 증후군

스트레스가 너무 많거나 긴장을 많이 하는 경우: 내시경을 해봤을 때 식도염이 없는데 역류 증상이 일어나면 신경성을 의심해봐야 합니다.

 


이상으로 역류성 식도염의 정의와 증상 원인에 대해서 살펴보았습니다.

다음 편에서는  역류성 식도염 좋지 않은 음식과 좋은 음식, 역류성 식도염을 개선하기 위한 생활습관에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

 

 

역류성 식도염에 나쁜 음식 (2편)

[목차] 1. 역류성 식도염에 나쁜 음식들 2. 역류성 식도염에 좋은 음식들 3. 역류성 식도염을 개선하기 위한 생활습관 1. 역류성 식도염에 나쁜 음식들 역류를 유발하는 식품 (식도 아래쪽 괄약근

 

 

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